睡眠呼吸中止症(OSA)

什麼是睡眠呼吸中止症?

Obstructive Sleep Apnea,OSA
睡眠時,因舌頭後倒壓迫口咽,使得呼吸道塌陷、氣流阻塞,
導致呼吸短暫中止,造成缺氧,產生睡眠反覆中斷的現象。

常見症狀:
1. 睡覺打呼、呼吸暫停
2. 白天疲倦、注意力不集中
3. 起床口乾舌燥、夜尿多
4. 早晨頭痛、血壓升高

睡眠中止會造成腦部缺氧、身體慢性疲憊,與牙周病、心血管疾病密切相關!

可能造成的健康風險(整體醫學觀點)

1. 心血管疾病(高血壓、心肌梗塞)
2. 代謝症候群(糖尿病、肥胖)
3. 牙周病(夜間張口呼吸造成乾燥與細菌堆積)
4. 認知退化(與失智症風險有關)
5. 情緒障礙(憂鬱、焦慮)

整體醫學整合觀點:口腔與呼吸之間的關聯

1. 錯誤吞嚥(舌頭無力或頂牙)→ 影響咬合 → 間接影響呼吸通道
2. 鼻塞口呼吸 → 呼吸不順暢 → 睡眠中止惡化
3. 舌頭肌力不足、舌繫帶過短 → 難以維持呼吸道通暢

治療策略與選項

醫學診斷:
居家睡眠檢測(HST)
多項睡眠指標分析(AHI、血氧下降指數 ODI)
非侵入式治療:
舌肌訓練(MFT)
口腔裝置(OA)治療(像牙套一樣的下顎前移裝置)
其他協助方式:
減重與運動(改善肥胖型 OSA)
牙周病治療(減少炎症與張口呼吸)

睡眠呼吸中止與牙科有何關聯?

1. 張口呼吸造成牙周病風險增加
2. 舌頭擋道、牙弓狹窄會造成呼吸道受限
3. 配戴口腔裝置需由牙醫師評估牙齒與咬合狀況

適合的治療對象

對象 推薦療法
輕中度 OSA OA口腔裝置 + 舌頭訓練
無法忍受陽壓機(CPAP) 改用OA或整合性治療
兒童 功能性矯正、鼻呼吸訓練
有牙周病患者 同步進行牙周病控制
體重過重患者 搭配飲食控制與運動建議

潘院長解説【現代隱形殺手—呼吸中止】的原因及改善方式